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急救醫(yī)學的范疇與發(fā)展
關(guān)鍵詞:  來源:  發(fā)布時間:2016-05-21 16:53:27

   急診醫(yī)學是隨現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展而逐步發(fā)展起來的一門新興學科,急救包1979年岡際上正式承認它是一門獨立的學科。隨著科技的發(fā)展,特別是醫(yī)學科學的發(fā)展,以及社會的需要。各種急救手段和設(shè)施不斷完善,急診醫(yī)學成為發(fā)展最伙的學科之一。急診醫(yī)學涉及院前急救(現(xiàn)場急救、復蘇和創(chuàng)傷學)、醫(yī)院內(nèi)急救、危重病醫(yī)學、毒物學、災苫醫(yī)學、急診醫(yī)療服務(wù)體系管理學及急診醫(yī)學教學等。

    急救醫(yī)學,從學科屬性來講,應(yīng)歸屬于急診醫(yī)學,但從臨床的觀點來看,急診并不等于急救,急救有共相對的獨立性。隨著科學技術(shù)的高度發(fā)展并與臨床醫(yī)學密切的結(jié)合,臨床

所采用的應(yīng)急措施和手段有了長速的進步和質(zhì)的變化,并已形成了一定的系統(tǒng)性,急救的理論和實踐也有了很大的發(fā)展,從而必然使其成為獨立的科學。因此,也可以認為急救醫(yī)學是專門研究急危重癥傷病員病變突發(fā)過程中的相義臨床變化,以及如何使用必要的設(shè)備、器材實施緊急處理,進行生命支持,集綜合性、邊緣性、理論性、技能件為一體的新興學科。但也省不同看法,有人認為急救只是臨床上采取的應(yīng)急救治措施和手段,并不能單獨成為一門學科。

    急救醫(yī)學研究的主要內(nèi)容應(yīng)包括:①對急危重癥傷患者如何能采用更迅速、更有效、更有組織的搶救措施和治療手段;②探討能夠減少并發(fā)癥,降低傷殘率和死亡率的新方法;⑦探討與急救密切相關(guān)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)實驗性研究和管理學等方面的問題;急救箱④以現(xiàn)代高科技為依托,促進急救器材、設(shè)施、藥物的研究與改良;⑤探討如何處理災害醫(yī)學中所遇到的問題。

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,臨床學科分工越來越精細,尤其在大型醫(yī)院中表現(xiàn)得更為突出,這種體制在一定程度上促進了臨床醫(yī)學的發(fā)展和進步,但又在一定程度上限制了臨床醫(yī)生的思維方式。急救醫(yī)學與臨床各學科知識相互交叉、相互滲透,具有明顯的邊緣性,許多與急救相關(guān)的知識不隸屬某一??扑氂?。如:心臟驟停和心肺腦復蘇術(shù),休克、心律失常、各種臟器急件功能衰竭、多器官功能障礙或衰竭的搶救,呼吸支持技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡火調(diào)的處理,急危重癥患者的營養(yǎng)支持等,這是各科醫(yī)師均可能遇到的共同問題。面對諸如床邊或中心監(jiān)測儀、人工心臟起搏器、人下除顫器、氣管插管及氣道管理、人工呼吸機、床邊連續(xù)血液凈化儀,以及各種床邊介入性治療技術(shù)等現(xiàn)代化的治療手段和設(shè)備,目前尚沒有一個學科能很好地、完整地將這些先進的儀器設(shè)備使用知識和系統(tǒng)理論介紹給當今的醫(yī)學生。急診急救醫(yī)學因適府這種醫(yī)學需求應(yīng)運而生,培養(yǎng)能夠?qū)W提機體水命器官綜合救治知識和技能的醫(yī)學生是急救醫(yī)學專、比教臺未來發(fā)展的方向。在目前執(zhí)業(yè)社會大環(huán)境惡化,實行以患者為中心和首診醫(yī)生負責制的前提,應(yīng)急包臨床醫(yī)師掌握一定的急診急救于段和方法,有重要的現(xiàn)實意義。


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