(1)瞳孔 是否等大等圓,急救培訓(xùn)對光反射是否靈敏。瞳孔是否固定,有無壓眶或角膜反射。瞳孔不等大說明可能存在顱腦損傷,雙側(cè)瞳孔縮小或散大與中毒或意識喪失有直接關(guān)系.有時意味著心跳可能已經(jīng)停止。
(2)血壓 常規(guī)測量肱動脈壓,看壓力是否正常。急救培訓(xùn)如病人雙上肢受傷,應(yīng)測量股動脈血壓,其壓力值比上肢動脈壓高20~30 mmHg(1 mmHg:O.133 kPa)。血壓過高需立即控制,血壓過低說明有大量出血或休克存在。(3)脈搏 車輛脈率及脈律。注意脈搏的強(qiáng)弱、動脈壁的彈性和動脈走行深淺的異常。常規(guī)觸摸橈動脈,猝死病人觸摸頸動脈或股動脈。脈搏的微弱或觸摸困難與心臟活動和而容量有直接關(guān)系。
(4)呼吸 注意測得呼吸頻率,觀察其速率、深淺度和節(jié)律有無改變,有無呼吸困難、被動呼吸體位、發(fā)紺及三凹征。
(5)體溫 如必要用體溫計(jì)直接測量腋下溫度,急救培訓(xùn)如不必須或不必要應(yīng)用體溫計(jì),應(yīng)觀察或觸摸病人肢體末稍循環(huán)血供情況,有無皮膚濕冷、發(fā)涼、發(fā)紺或花紋出現(xiàn)。肢端冰涼或皮膚花紋出現(xiàn)等說明微循環(huán)不良,是休克的主要表現(xiàn)之一。 .在進(jìn)行生命體征檢查的同時,可通過與病人對話判斷其意識狀態(tài)、反應(yīng)程度、能否整確表達(dá)病情和有何醫(yī)療護(hù)理要求,如感到疼痛難忍、體位不適、口渴等。如病人意識S完全喪失,應(yīng)配合醫(yī)生迅速進(jìn)行全身物理體檢。