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維持呼吸功能
關(guān)鍵詞:  來源:  發(fā)布時(shí)間:2016-06-22 10:18:13

   自主循環(huán)恢復(fù)后,訪視包病人可有不同程度的呼吸系統(tǒng)功能障礙。一些病人可能仍然需要機(jī)械通氣和吸氧治療。仍需加強(qiáng)呼吸管理,及時(shí)行血?dú)獗O(jiān)測,促進(jìn)自主呼吸盡快恢復(fù)正常。自主呼吸出現(xiàn)的早晚,提示腦功能的損傷程度,若長時(shí)間不恢復(fù),應(yīng)設(shè)法查出危及生命的潛在因素,給予相應(yīng)的治療,如解除腦水腫、改善腦缺氧等。

    進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查并行胸部x射線片檢查是非常必要的。訪視包注意防治復(fù)蘇后已經(jīng)存在或潛在的并發(fā)癥,例如氣胸和氣管插管異位,肺炎、肺水腫導(dǎo)致的急性呼吸衰竭等。根據(jù)病人動脈血?dú)饨Y(jié)果、呼吸頻率和呼吸的費(fèi)力程度來調(diào)節(jié)機(jī)械通氣輔助的模式、通氣參數(shù)。臨床上可以依據(jù)一系列動脈血?dú)饨Y(jié)果和/或無創(chuàng)監(jiān)測(例如,肢端氧飽和度監(jiān)測)來調(diào)節(jié)吸氧濃度、PEEP值和每分通氣量。訪視包無論是心搏驟停,還是腦外傷后,昏迷病人都需要機(jī)械通氣治療以達(dá)到正常的血碳酸鹽濃度。應(yīng)注意避免使用常規(guī)的高通氣治療方法,以免加重腦損傷。


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